Многие родители уверены, что каждый молочный зуб обязательно заменяется новым постоянным. Другие, наоборот, считают, что некоторые зубы остаются на всю жизнь с самого детства. Особенно часто вопросы возникают, когда у ребенка появляются первые большие жевательные зубы: родители не всегда понимают, молочные они или уже постоянные.
На самом деле процесс смены зубов имеет свои особенности. Все молочные зубы действительно выпадают, но не все постоянные зубы появляются на их месте. Кроме того, у взрослого человека зубов значительно больше, чем у ребенка.
В этой статье разберем, все ли молочные зубы меняются на постоянные, какие зубы появляются без молочных предшественников, сколько всего зубов должно быть у детей и взрослых, а также в каких случаях стоит обратиться к детскому стоматологу.
Все ли молочные зубы меняются на постоянные?
Короткий ответ — да, все молочные зубы меняются на постоянные.
У ребенка формируется 20 молочных зубов, и каждый из них со временем выпадает, уступая место постоянному зубу.
Однако здесь важно понимать один нюанс. Хотя все молочные зубы действительно заменяются постоянными, далеко не все постоянные зубы появляются вместо молочных. Часть из них прорезывается впервые, без каких-либо предшественников.
Именно поэтому количество зубов у взрослого человека больше.
Среднее количество зубов:
- молочный прикус — 20 зубов;
- постоянный прикус без зубов мудрости — 28 зубов;
- полный постоянный прикус с зубами мудрости — 32 зуба.
Таким образом, после смены всех молочных зубов у ребенка постепенно появляются еще несколько постоянных зубов, которых раньше вовсе не было.
Какие молочные зубы меняются на постоянные?
Каждый молочный зуб имеет свой постоянный аналог.
Во время смены прикуса происходит естественный процесс: корень молочного зуба постепенно рассасывается, зуб начинает шататься и выпадает. На его месте прорезывается постоянный зуб.
Замена происходит следующим образом:
- молочные центральные резцы сменяются постоянными центральными резцами;
- молочные боковые резцы — постоянными боковыми резцами;
- молочные клыки — постоянными клыками;
- первые молочные моляры заменяются первыми малыми коренными зубами (премолярами);
- вторые молочные моляры заменяются вторыми премолярами.
Многие родители удивляются, что премоляров в молочном прикусе нет. Дело в том, что именно они приходят на смену молочным жевательным зубам, которые принято называть молярами.
Почему стоматологи редко используют выражение «коренные зубы»?
В повседневной речи родители часто спрашивают: «Когда молочные зубы меняются на коренные?»
С медицинской точки зрения правильнее говорить «постоянные зубы».
Термин «коренные зубы» в разговорной речи обычно объединяет все постоянные зубы, однако в стоматологии существует более точная классификация:
- резцы;
- клыки;
- премоляры;
- моляры.
Поэтому врач чаще скажет, что молочный зуб сменился постоянным, а не «коренным».
Какие постоянные зубы появляются без молочных предшественников?
Именно этот момент чаще всего вызывает удивление у родителей.
После начала смены зубов у ребенка появляются зубы, которых раньше вообще не существовало. Они не заменяют молочные, а прорезываются впервые.
Первые постоянные моляры («шестерки»)
Это самые первые постоянные зубы, которые появляются примерно в 6 лет.
Они прорезываются сразу за последними молочными зубами и не вытесняют никакой молочный зуб.
Из-за этого родители иногда принимают их за молочные и не уделяют достаточного внимания уходу. Между тем именно «шестерки» чаще всего поражаются кариесом уже в первые годы после прорезывания.
Вторые постоянные моляры («семерки»)
Эти зубы появляются примерно в 11–13 лет.
Как и первые моляры, они прорезываются позади остальных зубов и также не имеют молочных предшественников.
Зубы мудрости («восьмерки»)
Последними появляются третьи моляры, более известные как зубы мудрости.
Обычно они прорезываются после 17–25 лет, хотя у некоторых людей могут не появиться вовсе.
Это тоже постоянные зубы, которые никогда не имели молочных аналогов.
Именно поэтому у взрослого человека зубов больше, чем было в детстве.
В следующей части статьи подробно разберем, в каком возрасте происходит смена молочных зубов, приведем удобную таблицу сроков, расскажем, когда смена зубов считается нормой и в каких ситуациях необходимо обратиться к детскому стоматологу.
Когда происходит смена молочных зубов?
Смена молочных зубов начинается не в один день. Это постепенный процесс, который длится несколько лет.
У большинства детей первые молочные зубы начинают выпадать в возрасте 5–7 лет. Чаще всего первыми меняются нижние центральные резцы. Затем постепенно выпадают верхние центральные резцы, боковые резцы, молочные моляры и клыки.
Полностью смена молочных зубов обычно завершается к 12–13 годам. К этому возрасту у ребенка уже сформирован постоянный прикус без учета зубов мудрости.
Важно понимать, что сроки могут немного отличаться. У одного ребенка первый зуб выпадает в 5 лет, у другого — ближе к 7 годам. Если постоянные зубы прорезываются правильно, а стоматолог не видит нарушений, небольшие отклонения от средних сроков считаются нормой.
Таблица смены молочных зубов
| Зуб | Средний возраст смены |
|---|---|
| Нижние центральные резцы | 5–7 лет |
| Верхние центральные резцы | 6–8 лет |
| Боковые резцы | 7–9 лет |
| Первые молочные моляры | 9–11 лет |
| Клыки | 9–12 лет |
| Вторые молочные моляры | 10–12 лет |
Также важно помнить, что первые постоянные моляры, или «шестерки», появляются примерно в 5–7 лет, но при этом никакой молочный зуб перед ними не выпадает. Они прорезываются позади молочного зубного ряда.
Что считается нормой, а когда нужно обратиться к стоматологу?
В большинстве случаев смена зубов проходит естественно и не требует лечения. Молочный зуб постепенно начинает шататься, затем выпадает, а на его месте появляется постоянный.
Нормальными считаются:
- постепенное расшатывание молочного зуба;
- небольшой дискомфорт при жевании;
- незначительное кровотечение после выпадения зуба;
- небольшие отличия от средних сроков смены;
- временные промежутки между выпадением молочного зуба и появлением постоянного.
Однако есть ситуации, когда ребенку лучше показатьcя стоматологу.
Обратиться к врачу нужно, если постоянный зуб уже растет, а молочный не выпал. Такая ситуация часто возникает в области нижних резцов и выглядит как «второй ряд» зубов. Иногда молочный зуб выпадает самостоятельно, но если он держится крепко, может потребоваться помощь стоматолога.
Также консультация необходима, если молочный зуб долго не выпадает, хотя срок его смены уже прошел. Врач может назначить снимок, чтобы проверить положение зачатка постоянного зуба.
Поводом для обращения к стоматологу являются боль, отек десны, гной, неприятный запах изо рта, сильное кровотечение или преждевременная потеря молочного зуба из-за травмы или кариеса.
Почему важно лечить молочные зубы, если они все равно выпадут?
Один из самых распространенных мифов — молочные зубы можно не лечить, потому что они временные. На самом деле это ошибка.
Молочные зубы выполняют важные функции. Они помогают ребенку нормально жевать, участвуют в формировании речи и удерживают место для постоянных зубов.
Если молочный зуб разрушился и был удален слишком рано, соседние зубы могут сместиться. Из-за этого постоянному зубу может не хватить места для правильного прорезывания. В будущем это повышает риск скученности зубов и нарушений прикуса.
Кариес молочных зубов также может приводить к воспалению, боли и осложнениям. В некоторых случаях инфекция способна повлиять на ткани вокруг зачатка постоянного зуба.
Поэтому молочные зубы нужно лечить так же внимательно, как и постоянные. Своевременное лечение помогает сохранить их до естественной смены и снизить риск ортодонтических проблем.
Как ухаживать за зубами в период смены прикуса?
Период смены молочных зубов требует особенно тщательного ухода за полостью рта. В это время одновременно присутствуют и молочные, и постоянные зубы, а недавно прорезавшиеся постоянные зубы еще недостаточно минерализованы и более уязвимы перед кариесом.
Ежедневная гигиена
Ребенок должен чистить зубы два раза в день — утром после завтрака и вечером перед сном.
Родителям рекомендуется контролировать качество чистки как минимум до 8–10 лет, поскольку детям бывает сложно тщательно очистить все поверхности зубов самостоятельно.
Для ухода следует использовать:
- детскую зубную щетку с мягкой щетиной;
- зубную пасту, соответствующую возрасту ребенка;
- зубную нить или специальные ершики при наличии плотных промежутков между зубами.
Главная задача — регулярно удалять зубной налет, который является основной причиной кариеса и воспаления десен.
Особое внимание первым постоянным молярам
Первые постоянные моляры («шестерки») появляются примерно в 6 лет и располагаются сразу за последними молочными зубами.
Многие родители ошибочно принимают их за молочные, поэтому ребенок чистит их недостаточно тщательно.
Между тем именно эти зубы чаще всего поражаются кариесом уже в первые годы после прорезывания.
После появления «шестерок» важно уделять им особое внимание во время ежедневной чистки.
Герметизация фиссур
Одним из наиболее эффективных методов профилактики кариеса у детей считается герметизация фиссур.
Фиссуры — это естественные бороздки на жевательной поверхности зубов, где легко скапливаются остатки пищи и бактерии.
Во время процедуры стоматолог покрывает их специальным герметиком, который препятствует проникновению микроорганизмов и значительно снижает риск развития кариеса.
Процедура полностью безболезненна, занимает несколько минут и особенно рекомендуется после прорезывания первых постоянных моляров.
Регулярные профилактические осмотры
Даже если ребенка ничего не беспокоит, посещать детского стоматолога рекомендуется каждые шесть месяцев.
Во время осмотра врач:
- контролирует правильность смены зубов;
- оценивает формирование прикуса;
- выявляет начальные признаки кариеса;
- проверяет состояние десен;
- при необходимости направляет к ортодонту.
Регулярные профилактические осмотры позволяют своевременно выявить проблемы и избежать сложного лечения в будущем.
Часто задаваемые вопросы
Все ли молочные зубы выпадают?
Да. Все 20 молочных зубов постепенно выпадают и заменяются постоянными.
Какие зубы не меняются?
Ни один молочный зуб не остается на всю жизнь. Однако первые, вторые и третьи постоянные моляры («шестерки», «семерки» и «восьмерки») появляются без молочных предшественников.
Почему постоянных зубов больше, чем молочных?
У ребенка всего 20 молочных зубов, а у взрослого — до 32 постоянных. Дополнительные зубы появляются потому, что часть постоянных моляров прорезывается впервые и не заменяет молочные.
Когда появляются первые постоянные зубы?
Первые постоянные моляры обычно прорезываются в возрасте 5–7 лет. Они располагаются позади молочных зубов и не сопровождаются их выпадением.
Нужно ли лечить молочные зубы?
Да. Здоровые молочные зубы помогают правильно сформировать прикус, обеспечивают нормальное жевание и сохраняют место для постоянных зубов.
Что делать, если постоянный зуб растет за молочным?
Следует обратиться к детскому стоматологу. После осмотра врач определит, нужно ли удалять молочный зуб или можно продолжить наблюдение.
Когда появляются зубы мудрости?
В большинстве случаев третьи моляры начинают прорезываться в возрасте 17–25 лет. Однако у некоторых людей они могут не появиться вовсе, и это тоже считается вариантом нормы.
Когда нужно обязательно показать ребенка стоматологу?
Не откладывайте визит к врачу, если:
- постоянный зуб прорезался раньше выпадения молочного;
- молочный зуб долго не выпадает;
- появилась сильная боль;
- десна опухла;
- наблюдается гной или неприятный запах изо рта;
- зуб выпал слишком рано после травмы или из-за кариеса.
Заключение
Ответ на главный вопрос статьи однозначный: все молочные зубы меняются на постоянные. Однако не все постоянные зубы появляются вместо молочных. Первые, вторые и третьи моляры прорезываются самостоятельно, поэтому постоянных зубов у взрослого человека больше, чем молочных было в детстве.
Знание сроков и особенностей смены зубов помогает родителям спокойно относиться к естественным изменениям и вовремя замечать возможные отклонения. Большинство детей проходит этот период без каких-либо проблем, если регулярно посещает стоматолога и соблюдает правила гигиены полости рта.
Не стоит забывать и о важности лечения молочных зубов. Несмотря на то что они временные, именно от их состояния во многом зависит правильное формирование прикуса и здоровье будущих постоянных зубов.
